Практически каждой женщине, имеющей детей, приходилось сталкиваться с понятием «угроза прерывания беременности» или «угроза преждевременных родов». Реальной ли она, неизвестно. Но факт, что в России существует гипердиагностика угрозы выкидыша.
Служба женской консультации построена так, что врачу-гинекологу проще лечить то, чего нет, чем разбираться в том, что есть. Есть нормативы, согласно которым при малейшем подозрении на угрозу прерывания необходимо срочно начинать лечить женщину. К терапии прибегают и в том случае, если угроза осталась при предыдущей беременности, а данная беременность протекает нормально. Основные препараты для лечения патологии — синтетические гормоны: эстрогены и прогестерон.
У многих женщин срабатывает инстинкт самосохранения: они не выполняют предписания врачей, не принимают препаратов и не ложатся в больницы. Другие же полностью доверяют медикам и чётко следуют всем инструкциям и принимают лекарства, даже не подозревая о возможных плачевных последствиях.
Угроза прерывания беременности — это появление болей и кровянистых выделений, связанных с возможным нарушением прикрепления плаценты и началом открытия шейки матки для изгнания плода. Тонус и гипертонус матки, которые должны быть в норме у любой беременной женщины, никак не могут считаться патологией и не должны лечиться какими бы то ни было лекарствами. Тем не менее, в женских консультациях почти любой гипертонус расценивается как угроза, а будущей маме настоятельно советуют лечь в стационар «на сохранение». Иногда женщина чувствует себя отлично, а плановое УЗИ показывает гипертонус, и врач даёт заключение об угрозе выкидыша. В итоге здоровую беременную вместе со здоровым малышом начинают лечить… Но угроза проявляется как боль и выделение красной крови (вместе или отдельно) — и никак иначе. Даже выделения коричневого цвета должны анализироваться перед началом лечения, так как природа их появления может быть различной.
Помимо назначения ненужных и опасных лекарств медики ограничивают естественную двигательную активность вплоть до рекомендации не вставать с постели. А ведь движение — это жизнь, и беременная женщина не исключение. Кроме того, назначаются препараты, расслабляющие матку. В итоге матка за девять месяцев так и не «научится» правильно работать, и женщина вряд ли сможет родить сама: её будут или стимулировать, либо прибегут к оперативному родоразрешению (кесарево сечение).
В 1974 году в США запретили применять в медицинских целях препарат Диэтилстильбэстрол (ДЭС) — синтетический эстроген. До этого его использовали для сохранения беременности и профилактики выкидышей в течение 25 лет. Поводом для запрета стали страшные отдалённые последствия приёма препарата как у матерей, так и их детей: у них в несколько раз возрос риск развития рака половых органов и бесплодия. Появилось понятие «ДЭС-ассоциированный комплекс» — врожденная аномалия половых органов девочек, ведущая к абсолютному бесплодию. Она появлялась только у тех девочек, чьи матери во время беременности принимали ДЭС.
ДЭС-ассоциированный комплекс периодически выявляется сегодня у молодых женщин, родившихся после 1974 года. Это может говорить о том, что беременным не так уж безопасно принимать синтетические гормоны, как заявляют их производители. К тому же, должна пройти пара десятков лет для доказательства связи между приёмом лекарства и его отдалёнными последствиями, а также для введения запрета. А пока назначение гормональных препаратов повсеместное, в том числе профилактическое, доходы фирм-производителей растут.
Невозможно совершено отказаться от применения синтетических гормонов. Порой это бывает единственный способ сохранить желательную беременность у женщин с сильными проблемами, а так же в экстренных случаях. Медики выбирают из двух зол меньшее. Прием гормона не вызывает побочных эффектов в 100% случаев, но значительно повышает риск для плода. Поэтому необходимо тщательно анализировать, насколько он необходим при данной беременности — на основании лабораторных показателей уровня гормонов и наличия объективных признаков угрозы невынашивания. Возможно, придётся проконсультироваться у нескольких врачей. Но ни о какой «профилактике» дюфастоном, утрожестаном и тому подобным и речи быть не может. Ведь беременность — не время ставить опыты на здоровье и будущем наших детей, способствуя росту доходов фармацевтических фирм.
